《健康中國行動—癌癥防治行動實施方案(2023—2030年)》提出,到2030年,癌癥防治核心知識知曉率達(dá)到80%以上??茖W(xué)普及,言之有據(jù)。為保證腫瘤知識科普的權(quán)威性和嚴(yán)謹(jǐn)性,中國抗癌協(xié)會依托《中國腫瘤整合診治指南》即CACA指南,按照疾病“防篩診治康”的全流程管理體系,連續(xù)四年撰寫了《中國腫瘤防治核心科普知識》,以CACA指南核心觀點為創(chuàng)作源,全面推進(jìn)我國腫瘤防治權(quán)威科普創(chuàng)作和推廣。
2025年全國腫瘤防治宣傳周的主題為“CACA指南,我知你知,全程管理,全息發(fā)力”。中國抗癌協(xié)會組織專家編寫了《中國腫瘤防治核心科普知識(2025)》,覆蓋28個瘤種、41個技術(shù),以通俗易懂的形式為大家分享核心知識,摘取部分內(nèi)容,供參閱使用。
問題01:如何通過優(yōu)化掃描參數(shù)和檢查方案,在保證診斷準(zhǔn)確性的同時,最大程度降低患者接受CT檢查時的輻射劑量?:
核心觀點一:按體型和年齡調(diào)整掃描電壓電流。
觀點解讀:兒童或體型小的患者采用低電壓(如80kV),成人根據(jù)胖瘦選電壓,同時CT設(shè)備會根據(jù)掃描部位自動調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度。這樣既能減少輻射,又能保證圖像足夠清晰,避免漏診風(fēng)險。
核心觀點二:迭代重建技術(shù)彌補(bǔ)低劑量圖像不足。
觀點解讀:用計算機(jī)高級算法處理圖像,類似手機(jī)夜景模式降噪,即使降低輻射劑量,也能通過軟件優(yōu)化讓醫(yī)生看清細(xì)節(jié),確保診斷不受影響。
核心觀點三:精準(zhǔn)劃定掃描區(qū)域,避免“多掃”。
觀點解讀:比如懷疑肺部問題時,只掃描胸部而非全身。檢查前明確目標(biāo)區(qū)域,縮短掃描長度。就像拍照只截取需要的畫面,減少不必要部位的輻射暴露。
核心觀點四:減少重復(fù)掃描和增強(qiáng)檢查次數(shù)。
觀點解讀:多次掃描會累積輻射,因此要避免無意義的重復(fù)檢查。例如增強(qiáng)CT需注射造影劑,醫(yī)生會評估必要性,能用普通CT解決的就不做增強(qiáng),多期掃描也只選關(guān)鍵時間點。
核心觀點五:兒童必須用專用低劑量方案。
觀點解讀:兒童對輻射更敏感,設(shè)備會切換到“兒童模式”,大幅降低參數(shù),并嚴(yán)格控制掃描范圍。就像給兒童定制小份藥物,用最小必要劑量達(dá)到檢查目的。
核心觀點六:定期維護(hù)設(shè)備確保輻射可控。
觀點解讀:CT設(shè)備需定期校準(zhǔn),防止因機(jī)器老化導(dǎo)致輻射異常升高。類似汽車年檢,保證儀器精準(zhǔn)穩(wěn)定,避免患者承受額外輻射風(fēng)險。
問題02:對于需要多次CT檢查的患者,怎樣制訂合理的檢查計劃,以減少輻射累積對身體造成的潛在危害?
核心觀點一:嚴(yán)格評估檢查必要性,優(yōu)先低輻射替代方法。
觀點解讀:每次檢查前醫(yī)生需判斷CT是否必需,避免重復(fù)檢查。對隨訪患者,能用超聲、MRI等無輻射或低輻射的檢查替代時優(yōu)先選擇,減少不必要的輻射暴露。
核心觀點二:優(yōu)化CT掃描參數(shù),降低單次輻射劑量。
觀點解讀:根據(jù)患者體型和檢查部位調(diào)整機(jī)器參數(shù)(如電壓、電流等),并啟用設(shè)備的自動調(diào)節(jié)功能,在保證圖像清晰的前提下,盡可能減少每次掃描的輻射量。
核心觀點三:合理規(guī)劃檢查間隔,避免短期高頻掃描。
觀點解讀:根據(jù)病情發(fā)展和治療階段,科學(xué)安排兩次CT的時間間隔,例如腫瘤進(jìn)展快的患者可適當(dāng)縮短間隔,穩(wěn)定期患者則延長間隔,防止短期內(nèi)累積過高輻射。
核心觀點四:特殊人群謹(jǐn)慎對待,針對性調(diào)整方案。
觀點解讀:兒童、孕婦等對輻射更敏感,盡可能用MRI或超聲替代;必須做CT時,需專門調(diào)低參數(shù),并重點保護(hù)敏感部位(如腹部用鉛衣防護(hù))。
核心觀點五:記錄并跟蹤累計輻射劑量,動態(tài)調(diào)整計劃。
觀點解讀:醫(yī)院應(yīng)建立患者的輻射檔案,統(tǒng)計每次檢查的輻射量。當(dāng)累計劑量接近安全限值時,及時改用其他檢查方式,避免長期超量風(fēng)險。
問題03:針對不同部位的腫瘤CT檢查,如何規(guī)范患者的檢查前準(zhǔn)備工作,以減少因準(zhǔn)備不當(dāng)導(dǎo)致的檢查誤差或假陽性結(jié)果?
核心觀點一:腹部檢查需嚴(yán)格禁食和腸道準(zhǔn)備。
觀點解讀:做腹部或盆腔CT前,患者需空腹4~6小時,減少胃里食物或氣體對圖像的干擾。部分患者需提前喝含碘藥水或清水,讓腸道顯影更清晰。懷疑腸道腫瘤時,可能還要灌腸清空糞便,避免誤診。
核心觀點二:胸部檢查需呼吸訓(xùn)練并摘除金屬物品。
觀點解讀:檢查胸部時,患者需提前練習(xí)屏氣,避免呼吸導(dǎo)致影像模糊。掃描前需摘掉項鏈、帶金屬扣的內(nèi)衣等,防止金屬在圖像上形成白影,遮擋病變區(qū)域。
核心觀點三:頭頸部檢查前去除金屬并評估鎮(zhèn)靜需求。
觀點解讀:檢查頭頸部前,需摘掉假牙、耳環(huán)等金屬物品,防止干擾成像。兒童或過度緊張的患者,醫(yī)生可能用鎮(zhèn)靜劑幫助其保持不動,確保圖像清晰。
核心觀點四:增強(qiáng)掃描前必須評估過敏風(fēng)險和腎功能。
觀點解讀:打增強(qiáng)CT用的碘藥水前,醫(yī)生會詢問患者是否有過敏史,并抽血查腎功能。腎功能差或?qū)Φ膺^敏的人,可能無法做增強(qiáng)檢查,避免引發(fā)腎病或過敏反應(yīng)。
核心觀點五:骨與軟組織腫瘤需固定體位并了解植入物。
觀點解讀:檢查骨腫瘤時,患者需保持固定姿勢,必要時用綁帶固定身體。體內(nèi)有鋼板、鋼釘?shù)冉饘僦踩胛锏?,要提前告知醫(yī)生,評估是否影響檢查結(jié)果。
問題04:如何綜合運用CT平掃、增強(qiáng)掃描、能量CT等多種檢查技術(shù),更準(zhǔn)確地判斷腫瘤的位置、大小、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系?
核心觀點一:CT平掃初步定位腫瘤位置、大小及形態(tài)。
觀點解讀:CT平掃是基礎(chǔ)檢查,通過分層掃描快速確定腫瘤的位置、大小和大致形狀,就像先畫一張“草圖”,幫助醫(yī)生了解腫瘤與周圍組織的初步關(guān)系,為后續(xù)檢查提供定位依據(jù)。
核心觀點二:增強(qiáng)掃描清晰顯示腫瘤血供和邊界。
觀點解讀:通過靜脈注射顯影劑后進(jìn)行掃描,能清晰呈現(xiàn)腫瘤的血液供應(yīng)情況、邊緣是否規(guī)則,以及與周圍血管、淋巴結(jié)的接觸關(guān)系。這有助于判斷腫瘤是良性還是惡性,以及是否侵犯了關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。
核心觀點三:能量CT分析組織成分鑒別腫瘤類型。
觀點解讀:能量CT利用不同強(qiáng)度的X射線,可定量分析腫瘤內(nèi)部的成分(如是否有壞死、出血),幫助鑒別腫瘤類型。同時能更精確地顯示腫瘤與周圍組織的解剖關(guān)系,減少誤判。
核心觀點四:多技術(shù)聯(lián)合實現(xiàn)多維度精準(zhǔn)診斷。
觀點解讀:綜合平掃、增強(qiáng)和能量CT的結(jié)果,醫(yī)生能從結(jié)構(gòu)、血供、成分等多個層面全面評估腫瘤,減少單一檢查的局限性,顯著提高診斷的準(zhǔn)確性和可靠性。
問題05:對于一些復(fù)雜的腫瘤病例,如何借助多學(xué)科團(tuán)隊(MDT)的力量,結(jié)合臨床癥狀、病理檢查等多方面信息,提高CT診斷的準(zhǔn)確性和可靠性?
核心觀點一:多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作整合臨床信息。
觀點解讀:由放射科、腫瘤科、病理科等多個領(lǐng)域的醫(yī)生共同分析患者癥狀、病史和檢查結(jié)果,確保CT影像解讀不孤立,而是與患者整體情況匹配。比如腫瘤醫(yī)生提供治療史,病理醫(yī)生確認(rèn)病變性質(zhì),避免僅憑CT圖像誤判。
核心觀點二:病理與影像結(jié)果相互印證。
觀點解讀:CT發(fā)現(xiàn)可疑腫瘤時,需通過病理活檢確定性質(zhì)。例如CT顯示肺部腫塊,若病理檢查確認(rèn)為良性炎癥,則避免過度治療;若病理為惡性,CT可進(jìn)一步明確腫瘤范圍,兩者互補(bǔ)提高準(zhǔn)確性。
核心觀點三:動態(tài)CT隨訪評估療效。
觀點解讀:治療過程中定期做CT檢查,對比病灶大小、密度等變化。比如化療后腫瘤縮小說明有效,若CT顯示新病灶則提示轉(zhuǎn)移,幫助醫(yī)生及時調(diào)整方案。
核心觀點四:結(jié)合多模態(tài)影像技術(shù)互補(bǔ)。
觀點解讀:CT擅長顯示結(jié)構(gòu),但無法判斷腫瘤活性,可聯(lián)合PET-CT觀察代謝情況;MRI對軟組織分辨率更高,三者結(jié)合能更全面評估腫瘤位置、性質(zhì)和擴(kuò)散程度。
核心觀點五:定期總結(jié)優(yōu)化診斷流程。
觀點解讀:MDT團(tuán)隊定期討論疑難病例,總結(jié)、優(yōu)化診斷流程,同時學(xué)習(xí)新技術(shù),如AI輔助CT分析,減少人為誤差。
問題06:如何利用人工智能技術(shù)輔助CT診斷,提高對微小腫瘤和不典型腫瘤的識別能力,減少人為誤差?
核心觀點一:AI優(yōu)化圖像質(zhì)量,突出微小腫瘤。
觀點解讀:通過深度學(xué)習(xí)算法,AI能提升CT圖像的清晰度和對比度,使原本模糊的微小腫瘤更明顯。比如,傳統(tǒng)圖像中容易被忽略的早期微小病灶,經(jīng)AI處理后邊界更清晰,便于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。
核心觀點二:自動標(biāo)記可疑病灶,輔助醫(yī)生定位。
觀點解讀:AI能快速掃描CT圖像,自動圈出異常區(qū)域并標(biāo)注。例如,在肺部CT中,AI可標(biāo)記出幾毫米的結(jié)節(jié),提醒醫(yī)生重點觀察,避免因疲勞或經(jīng)驗不足導(dǎo)致的漏診。
核心觀點三:AI識別腫瘤特征,輔助判斷良惡性。
觀點解讀:AI通過分析數(shù)萬張腫瘤圖像,能總結(jié)出惡性病灶的形態(tài)、密度等特征。對于不典型的腫瘤(如邊緣模糊或密度不均勻的病灶),AI可提供良惡性概率,幫助醫(yī)生綜合判斷。
核心觀點四:精準(zhǔn)量化病灶變化,評估治療效果。
觀點解讀:AI能自動測量腫瘤大小、體積和代謝活性,生成精準(zhǔn)數(shù)據(jù)。比如化療后腫瘤是否縮小、活性是否降低,AI可定量對比治療前后的變化,減少人工測量的誤差。
核心觀點五:標(biāo)準(zhǔn)化分析流程,降低人為誤診風(fēng)險。
觀點解讀:AI按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)分析圖像,不受醫(yī)生主觀因素影響。例如,新手醫(yī)生經(jīng)驗不足時,AI可提供穩(wěn)定可靠的參考結(jié)果,減少經(jīng)驗差異或疲勞導(dǎo)致的誤判。
問題07:對于確診的腫瘤患者,如何依據(jù)CT檢查提供的信息,制訂個性化的精準(zhǔn)治療方案,如手術(shù)方案的制訂、放療靶區(qū)的確定等?
核心觀點一:CT三維圖像輔助精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)范圍及風(fēng)險預(yù)判。
觀點解讀:CT通過多角度重建技術(shù),立體呈現(xiàn)腫瘤大小、位置及其與周圍血管、神經(jīng)的關(guān)系。醫(yī)生可據(jù)此設(shè)計手術(shù)切除范圍,既徹底清除腫瘤,又避開重要結(jié)構(gòu),降低術(shù)中損傷風(fēng)險,保護(hù)患者正常功能。
核心觀點二:CT精確定位放療靶區(qū),優(yōu)化輻射劑量控制。
觀點解讀:CT掃描明確腫瘤邊界后,結(jié)合血供評估,精準(zhǔn)劃定放療照射區(qū)域。通過計算輻射劑量分布,確保腫瘤區(qū)域接受足夠殺傷劑量,同時減少對周邊健康組織的誤傷,提升治療安全性和效果。
核心觀點三:動態(tài)CT監(jiān)測療效,聯(lián)合多影像綜合評估。
觀點解讀:治療過程中定期進(jìn)行CT復(fù)查,觀察腫瘤縮小或變化情況,評估當(dāng)前方案效果。若療效不佳或發(fā)現(xiàn)新病灶,可及時調(diào)整策略。結(jié)合MRI、PET-CT等檢查,全面分析病情進(jìn)展,提高判斷準(zhǔn)確性。
核心觀點四:多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作制訂個體化治療方案。
觀點解讀:由外科、放療科、影像科等專家組成團(tuán)隊,共同分析CT等檢查結(jié)果,結(jié)合患者身體狀況,綜合討論手術(shù)、放療、藥物等治療方式的組合與順序,確保方案兼顧療效和生活質(zhì)量,實現(xiàn)精準(zhǔn)治療目標(biāo)。
問題08:在腫瘤治療過程中,如何利用CT檢查進(jìn)行療效評估,及時調(diào)整治療方案,以提高治療效果?:
核心觀點一:治療前CT建立腫瘤基線數(shù)據(jù)。
觀點解讀:在開始治療前,通過CT掃描精準(zhǔn)記錄腫瘤的大小、位置和范圍,形成初始“參考圖”。后續(xù)所有療效評估都以此為基礎(chǔ)對比,確保判斷更準(zhǔn)確,避免因個體差異導(dǎo)致誤判。
核心觀點二:治療中定期CT動態(tài)監(jiān)測變化。
觀點解讀:治療期間按計劃(如每2~3個月)做CT檢查,觀察腫瘤是否縮小、形態(tài)改變或出現(xiàn)新病灶。醫(yī)生通過圖像對比直觀判斷藥物或放療是否有效,若效果不佳可快速更換方案,避免延誤治療。
核心觀點三:CT早期識別腫瘤進(jìn)展或復(fù)發(fā)。
觀點解讀:CT能清晰顯示微小病灶變化。例如化療后若發(fā)現(xiàn)腫瘤反而增大,或原本正常的區(qū)域出現(xiàn)新陰影,提示可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。此時醫(yī)生能提前調(diào)整方案,如更換靶向藥或增加放療,搶占治療先機(jī)。
核心觀點四:CT影像聯(lián)合臨床指標(biāo)綜合評估。
觀點解讀:單看CT圖像可能片面,需結(jié)合血液腫瘤標(biāo)志物、患者癥狀等綜合分析。例如CT顯示腫瘤穩(wěn)定,但患者疼痛加劇且指標(biāo)升高,可能提示需要加強(qiáng)治療。這種多維評估有助于制訂更精準(zhǔn)的個性化方案。
問題09:如何通過CT檢查監(jiān)測腫瘤治療后的復(fù)發(fā)情況,為后續(xù)治療提供及時準(zhǔn)確的依據(jù)?
核心觀點一:制訂個性化CT隨訪計劃,定期復(fù)查監(jiān)測變化。
觀點解讀:治療后需按醫(yī)生建議定期復(fù)查CT,首次在3~6個月復(fù)查,之后每6~12個月一次。具體時間根據(jù)腫瘤類型、治療效果等調(diào)整,以及時捕捉復(fù)發(fā)信號,避免延誤治療。
核心觀點二:重點觀察原發(fā)灶及常見轉(zhuǎn)移區(qū)域。
觀點解讀:CT會優(yōu)先檢查腫瘤原發(fā)部位(如肺部、肝臟等)和易轉(zhuǎn)移區(qū)域(如淋巴結(jié)、腹膜后),觀察是否有新腫塊或原有病灶增大、密度異常,幫助鎖定可疑復(fù)發(fā)部位。
核心觀點三:評估影像特征判斷復(fù)發(fā)跡象。
觀點解讀:若CT發(fā)現(xiàn)新腫塊、結(jié)節(jié),或原有病灶邊緣模糊、體積增大、密度異常(如增強(qiáng)后強(qiáng)化更明顯),可能提示復(fù)發(fā)。醫(yī)生結(jié)合這些特征初步判斷是否需要進(jìn)一步檢查。
核心觀點四:對比歷史影像分析病灶變化。
觀點解讀:醫(yī)生會將當(dāng)前CT與治療前、治療后早期的圖像對比,觀察病灶大小、形態(tài)、位置等變化。例如,若腫瘤區(qū)域再次擴(kuò)大或形態(tài)不規(guī)則,可能表明復(fù)發(fā)。
核心觀點五:聯(lián)合其他檢查提高診斷準(zhǔn)確性。
觀點解讀:當(dāng)CT結(jié)果不明確時,可能結(jié)合PET-CT(看代謝活性)或MRI(看軟組織細(xì)節(jié))進(jìn)一步確認(rèn)。例如,PET-CT能區(qū)分腫瘤活性組織與瘢痕,減少誤判。
核心觀點六:為治療策略調(diào)整提供關(guān)鍵依據(jù)。
觀點解讀:CT發(fā)現(xiàn)的復(fù)發(fā)信息,可幫助醫(yī)生選擇手術(shù)、放療、化療等后續(xù)方案。例如,局部復(fù)發(fā)可手術(shù)切除,多發(fā)轉(zhuǎn)移則需調(diào)整全身治療方案,改善患者生存質(zhì)量。
問題10:CT檢查在評估腫瘤患者康復(fù)過程中,如何監(jiān)測身體各器官功能的恢復(fù)情況,為康復(fù)方案的調(diào)整提供依據(jù)?
核心觀點一:評估器官形態(tài)結(jié)構(gòu)恢復(fù)情況。
觀點解讀:CT能清晰顯示器官大小、形態(tài)的變化,比如治療后肺部纖維化是否減輕、肝臟體積是否恢復(fù)正常等。這些結(jié)構(gòu)變化直接反映器官損傷的恢復(fù)程度,幫助醫(yī)生判斷治療效果。
核心觀點二:監(jiān)測殘留病灶或復(fù)發(fā)跡象。
觀點解讀:定期CT掃描可以發(fā)現(xiàn)腫瘤殘留或早期復(fù)發(fā)的微小病灶,比如異常腫塊或陰影。醫(yī)生根據(jù)結(jié)果及時調(diào)整治療方案,防止病情惡化,避免錯過最佳干預(yù)時機(jī)。
核心觀點三:評估血管及血流功能恢復(fù)。
觀點解讀:增強(qiáng)CT能觀察器官的血液流動情況,比如腎臟的血流是否通暢、心臟供血是否改善。這些信息幫助判斷器官功能是否恢復(fù)正常,尤其是化療后血管損傷的恢復(fù)進(jìn)程。
核心觀點四:觀察放化療后組織修復(fù)進(jìn)程。
觀點解讀:CT能顯示放療或化療對正常組織的影響,比如放射性肺炎是否吸收、骨密度是否回升。通過對比不同階段的影像,醫(yī)生能了解身體修復(fù)速度,針對性減輕治療副作用。
核心觀點五:指導(dǎo)個性化康復(fù)方案調(diào)整。
觀點解讀:結(jié)合CT顯示的器官功能、病灶變化和身體修復(fù)情況,醫(yī)生可定制康復(fù)計劃。例如,肺部損傷患者需調(diào)整運動強(qiáng)度,骨密度低者加強(qiáng)營養(yǎng)支持,確??祻?fù)措施安全有效。
問題11:對于腫瘤治療后出現(xiàn)并發(fā)癥(如感染、出血等)的患者,CT檢查如何幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)并準(zhǔn)確判斷并發(fā)癥的嚴(yán)重程度,指導(dǎo)后續(xù)治療?
核心觀點一:CT快速定位感染范圍及嚴(yán)重程度。
觀點解讀:CT能清晰顯示感染部位是否有膿腫、組織壞死或炎癥擴(kuò)散,增強(qiáng)掃描還能觀察血管是否被感染波及,幫助醫(yī)生判斷感染對身體的威脅程度,及時選擇抗生素或手術(shù)引流。
核心觀點二:CT精準(zhǔn)識別出血位置及活動性出血。
觀點解讀:通過CT掃描,醫(yī)生能迅速找到體內(nèi)出血點,并判斷出血量多少。增強(qiáng)CT可發(fā)現(xiàn)“造影劑外滲”現(xiàn)象,明確是否仍在出血,從而決定是否需要緊急止血或手術(shù)干預(yù)。
核心觀點三:CT評估腫瘤治療后的器官損傷。
觀點解讀:放療或化療可能損傷肺、肝、腎等器官,CT能顯示器官結(jié)構(gòu)變化,如肺纖維化、肝損傷范圍等,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案或監(jiān)測恢復(fù)情況。
核心觀點四:CT動態(tài)監(jiān)測并發(fā)癥進(jìn)展。
觀點解讀:定期做CT掃描可對比不同時間段的身體變化,明確感染、出血或器官損傷是否加重,為醫(yī)生提供調(diào)整治療方案的依據(jù),例如是否需要停化療或延長康復(fù)周期。
核心觀點五:CT指導(dǎo)多學(xué)科綜合治療決策。
觀點解讀:CT結(jié)果幫助醫(yī)生團(tuán)隊全面了解并發(fā)癥細(xì)節(jié),如多器官受累或復(fù)雜感染,從而制訂個性化治療策略,比如聯(lián)合抗生素、介入治療或外科手術(shù),提高救治成功率。
核心觀點六:高分辨率CT助力早期發(fā)現(xiàn)隱匿并發(fā)癥。
觀點解讀:CT成像清晰度高,能發(fā)現(xiàn)微小病灶或早期病變,例如小范圍出血或輕度感染,避免漏診延誤治療,為患者爭取最佳治療時機(jī)。
問題12:如何通過CT檢查評估康復(fù)過程中患者身體結(jié)構(gòu)的變化(如手術(shù)部位的愈合情況、放療后的組織改變等),為康復(fù)訓(xùn)練和生活指導(dǎo)提供參考?
核心觀點一:CT精準(zhǔn)評估手術(shù)部位愈合及術(shù)后并發(fā)癥。
觀點解讀:CT能清晰顯示手術(shù)后傷口愈合狀態(tài),比如是否有積液、感染或異常結(jié)構(gòu)(如瘺管)。例如肺部或腹部術(shù)后,CT可快速發(fā)現(xiàn)出血或膿腫,幫助醫(yī)生及時處理問題,避免影響恢復(fù)。
核心觀點二:CT識別放療后組織纖維化及結(jié)構(gòu)變化。
觀點解讀:放療可能導(dǎo)致組織變硬(纖維化)或水腫,尤其在頭頸、胸部等區(qū)域。CT能直觀顯示這些變化,幫助判斷是否屬于正?;謴?fù),還是需要干預(yù),避免誤判為腫瘤復(fù)發(fā)。
核心觀點三:CT區(qū)分術(shù)后瘢痕與腫瘤殘留復(fù)發(fā)。
觀點解讀:手術(shù)部位常形成瘢痕組織,CT增強(qiáng)掃描能分辨瘢痕和殘留腫瘤。腫瘤在增強(qiáng)后通常顯示異常血流信號,而瘢痕無明顯變化,提高診斷準(zhǔn)確性,減少不必要的治療。
核心觀點四:CT評估肌肉骨骼狀態(tài)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。
觀點解讀:CT可量化肌肉萎縮程度、關(guān)節(jié)活動范圍和骨骼密度。例如,針對肌肉萎縮患者,醫(yī)生會設(shè)計漸進(jìn)式力量訓(xùn)練;若骨骼密度降低,則調(diào)整運動強(qiáng)度,避免骨折風(fēng)險。
核心觀點五:CT分析器官功能優(yōu)化生活建議。
觀點解讀:通過肺部CT評估呼吸功能,建議患者選擇低強(qiáng)度有氧運動;腹部CT觀察消化器官狀態(tài)后,可制訂易消化飲食方案,避免腹脹或營養(yǎng)不良,提升生活質(zhì)量。
本文摘錄自《中國腫瘤防治核心科普知識(2025)》

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